AAMBEIEN - HEMORROIDEN - SPEEN
ANAAL ABCES
WAT IS ANAAL ABCES
Indien je terug de tekening bij de
inleiding
goed bekijkt dan zie je luist aan de binnenzijde van de hemorroïdenring allemaal kleine plooitjes: de crypten van Morgagni.
Een kleine ontsteking in een van die blinde zakjes kan in plaats van uit te breken in de crypte zijn weg zoeken doorheen het weefsel rondom het laatste stuk van onze endeldarm.
Deze weg verloopt meestal kronkelig om uiteindelijk te voorschijn te komen aan de buitenzijde rond onze anus.
De dikke huid houdt een tijdlang die infectie tegen en er ontstaat een anaal abces.
Anale abcessen komen meer voor bij mannen dan bij vrouwen en vooral tussen de 30 en 50 jaar.
Mensen met de ziekte van Crohn
hebben gemakkelijker anale abcessen en anale fistels en hebben eveneens gemakkelijker recidieven na operaties.
SYMPTOMEN ANAAL ABCES
- Het beginnend abces kan zeer atypisch zijn: enkel hevige
pijn ergens rond de anus zonder andere symptomen (geen roodheid of zwelling).
- Zeer pijnlijke zone naast de anus: meestal dichtbij,
maar soms ook bijna te midden van de bil. De pijn is onafhankelijk van
de stoelgang in tegenstelling met een anale
fissuur. Een ontstoken staartbeencyste kan dezelfde symptomen geven,
maar dan ligt het abces hoger boven de anusopening en op de middenlijn.
- De zone is rood en gespannen.
- Erop zitten is vrijwel onmogelijk.
- Soms is er ook koorts en algemeen ziek zijn.
- Bij onzekere diagnose, maar groot vermoeden van een
anaal abces, kan het nodig zijn een CT scan te nemen.
BEHANDELING ANAAL ABCES
- Soms gebeurt er spontane perforatie van de huid waarbij
er een klein gaatje ontstaat dat etter afscheidt. Men ontwikkelt een
anale fistel.
- Een warm zitbad kan helpen het abces sneller te laten
doorbreken waarna de pijn zeer snel overgaat.
- Indien de pijn te hevig is en men vermoedt dat het abces
onder de huid ligt, dan kan het abces breed geopend worden. Dit gebeurt
onder algemene verdoving.
- Om na het openen van een abces de latere vorming van
een fistel te voorkomen, moet het abces breed geopend worden en lang
genoeg open gehouden worden met wieken om de onderliggende fistel de
tijd te geven om te draineren en te sluiten.
- Antibiotica hebben meestal slechts een zeer beperkt
nut.
Vindt u deze pagina interessant? Breng dan ook uw kennissen op de hoogte!
Vindt u deze pagina interessant? Breng dan ook uw kennissen op de hoogte!